Лирика таблетки запрещены или нет. В России запретили “Лирику”
Содержание статьи
- Где взять рецепт на лирику
- Лирика
- Показания к применению
- Противопоказания и особые указания
- Побочные действия
- Лирика: инструкция по применению
- Препарат Лирика: отзывы
- Аналоги Лирики
- Цена на Лирику или где лучше купить лекарство
- Аналоги Лирика все
- Что лечит:
- Комментарии
- Последние новости
- Опрос
- Мы в социальных сетях:
- Правила подачи объявлений:
- Правила подачи объявлений:
- Обсуждения
- Лирика (Прегабалин)
- Таблетки Лирика: описание, эффекты, показания к применению, противопоказания, побочные действия
- Состав лирики
- Эффекты таблеток лирика
- Лирика: побочные действия
- Лекарство лирика: инструкция по применению и цена
- Лирика: дозировка
- Препарат таблетки лирика: цена и инструкция
- Препарат лирика: отзывы
- Где купить таблетки лирика в Москве?
- Лирика - диалог с наркологом
- Опасность использования «Лирики»
- Фармакологические свойства «Лирики»
- Противопоказания и побочные действия
- Основные признаки употребления «Лирики»
- Клиническая картина передозировки
- Первая помощь при передозировке
- Лирика - официальная* инструкция по применению
- Регистрационный номер:
- Международное непатентованное название:
- Лекарственная форма:
- Состав:
- Фармакотерапевтическая группа:
- Внимание!
- Что это за лекарство?
- К сведению:
- Лирика – это наркотик?
- Лирика: зависимость
- К сведению:
- Последствия злоупотребления
- Лечение зависимости
- Внимание!
Оксандролон (Oxandrolonos) 100 таб по 10 мг.
Станозолол. 100таб по 50мг.
1. Заходя в этот раздел, каждый отдает себе отчет, КУДА он попадает и ЧТО здесь обсуждается. Ст.УК РФ обязательны к ознакомлению.
2. Не будь утупком! Создавая тему, называй ее максимально информативно. Темы с названиями типа "спаситИ-пАмАгите-нИпАнятнаа-прЫвееет" будут удаляться без объяснения причин.
3. Отвечай за слова! Слово пацана - самая твердая валюта. Запомни это. Посему отвечай в темах только если на все сто уверен в своей правоте и истинности предоставляемой информации.
4. Будь конкретным! Флуд недопустим. Посты не должны содержать личные обращения к администрации сайта или другим пользователям, не связанные с обсуждаемыми темами. Посты должны быть краткими, информативными и строго по теме. Для всего остального на сайте есть Флудильня.
5. Будь грамотным! Запрещены посты на траслите. А также посты на непонятной форме письма, частые орфографические и пунктуационные ошибки.
6. Держи марку! В ходе общения запрещается переходить на личности. Если кому-то кажется, что его оскорбили - он всегда может сменить себе монитор. Или пожаловаться модеру.
Повторное нарушение - бан
Однократное нарушение - предупреждение
Повторное нарушение - бан
3. Личная переписка в темах запрещена. Сообщения будут удалены.
4. За откровенные чушь, бред и глупые сообщения - предупреждение.
5. При достижении трёх разных предупреждений - бан (срок выбирается модератором).
За особенно информативные посты и статьи будут выдаваться:
Есть правда "НО" и не одно. Дело в том, что после самого курса зачастую наступает депрессия, которая обусловлена откатом, нежеланием заниматься (за счет сниженного либидо) и прочими схожими факторами. У меня есть куча друзей, которые из за этого практически не слезают с курсов, перебиваясь время от времени довольно частыми инъекциями коротких препаратов. Это крайне негативно влияет на организм, потому как прогресс по сути отсутствует, а если слезть с такого нон-стопа, то откат будет просто огромен. Как этого избежать? Вопрос несомненно важный, и здесь нужно рассматривать выход с курса как комплекс мер, не только ПКТ, но и многое другое.
Я сам могу сказать, что по мне не видно что я химичу, ну по крайней мере я сужу в формате реально здоровых и сухих чуваков. Я знаю, что каждый третий в зале юзает стероиды, но закралось сомнение, что делается это неправильно.
Часто вижу ребят которые внезапно раздуваются, как воздушные шары, при этом непонятно что растет, как растет и где, видна лишь общая картина. Проходит месяц-два и шарик сдувается, возвращаясь в свое латентное состояние.
Для себя решил так, весной был мой последний в этом году курс, к следующему приступлю нескоро, надо начать работу над ошибками, осмыслить все с другой точки. Да, я уже основательно затарен на 2-3 курса вперед, но это добро никуда не денется, я смогу удержать свои руки от 2-кубового друга. И это напрямую связано с неумением курсить правильно и держать себя в руках после курса. Настало время жесткой дисциплины)
Первые мои курсы были довольно успешны и плоджотворны, массы росла как на дрожжах. Пришел в зал при весе 65 кг, после 2 лет самостоятельных тренировок (без фармы) вес дошел до 80, после 1 курса осело еще 5 кг, потом еще 3. И собственно на этом путь в гору стал менее явным. Вместо заветного 2 шага вперед 1 назад, стало 1 шаг вперед и 2 назад. Курс давал массу, которая после превращалась в жир, каждый раз становилось все тяжелее избавляться от него и держать мышцы после курса.
Я думаю многие такое замечали, мне кажется это потому что мы слишком загоняем дозы препаратов, слишком полагаемся на них. Нужно работать самим больше, пахать в зале и я уже начал)
В общем как то традиция размещать фотки и прочее как то не прижилась, я к сожалению все реже появляюсь на форуме, очень много работы. Но каждый месяц будет отчет о том какой прогресс достигнут и какими способами. Попозже выложу фотки, сделанные сегодня утром. Качество как и у всех - гавно, но будет лучше, когда куплю фотик! Также буде описывать какие препы юзаю для восстановления, ведь фарма - это не только ААС)
Жду комментов и советов от знающих ребят, у кого был такой же опыт!
Где взять рецепт на лирику
Хотите купить препарат «Лирика», но не знаете где его найти? Нет рецептурного бланка и нет времени бегать за выпиской нового? Обратитесь не в привычную районную поликлинику, а к частным специалистам, и Вы сэкономите массу времени, нервов, сил.
Купить Лирику в Москве легально - можно. К сожалению, из-за слишком большого и опасного состава данных таблеток, они относятся к препаратам, содержащим психотропные и наркотические веществам.
Получить рецепт на Лирику можно, только если Вас одолела сильная жгучая боль, при эпилепсии и при генерализованных расстройствах. В таком случае данный препарат – необходим, но принимать его следует очень аккуратно, ссылаясь на рекомендации лечащего врача.
Для того чтобы не выслушивать наставления от семейного врача каждую неделю, когда препарат заканчивается и нужно снова идти за рецептом - обратитесь в частную клинику.
Наши врачи помогут Вам купить Лирику в Москве официально. Мы выпишем Вам оригинальный рецептурный бланк, на любой необходимый препарат.
Вы сможете смотреть на кончающуюся пачку обезболивающего препарата спокойно, зная, что Вы в любой момент можете купить Лирику и купить рецептурный бланк на любые препараты по необходимости.
Для того, что получить свой заказ Вам необходимо оформить его на нашем сайте, или позвонить операторам. Ваш разговор, ровно, как и обращение в наш медицинский центр остается конфиденциальным.
Мы выпишем Вам рецепт на Лирику,
и Вы сможете уже сегодня купить препарат в ближайшей аптеке.
Мы – официальный медицинский центр, имеющий лицензию на оформление рецептурных бланков. Звоните нам и удивляйтесь тому, насколько просто было купить Лирику в Москве – а вы этим не пользовались, продолжая сидеть с невыносимой болью в очередь на прием к семейному врачу.
Теперь заказать рецептурный бланк можно по телефону и с доставкой!
Мы – это высший сервис, комфорт для Вас, качество и конфиденциальность!
Лирика
Лирика (Lyrica) - капсулы, в составе которых активное вещество Прегабалин по 75, 150, 300 мг. Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, талык и лактоза моногидрата. В блистере – 14 таблеток, упакованных в картонную коробку (от 1-го до 4-х блистеров).
Показания к применению
Некоторые задаются вопросом: что за препарат Лирика? Лирика применяется при лечении нейпропатических болей, генерализованных тревожных расстройствах (у взрослых), фибромиалгии (у взрослых). Лирика применяется также в составе дополнительной терапии у взрослых, больных эпилепсией, сопровождающейся парциальными судорожными приступами, вторичной генерализацией (не обязательное условие).
Противопоказания и особые указания
Как и другие препараты, лекарство Лирика имеет ряд противопоказаний:
- чувствительность к компонентам в составе препарата;
- возраст до 17-ти лет (данные по применению не получены).
Ограничения в лечении препаратом присутствуют в случае наличия у пациентов редких заболеваний наследственного характера, почечной недостаточности. Что касается женщин в состоянии беременности и во время лактации, то действие препарата Лирика (Прегабалин) на организм в этот период, до конца не изучен. В ходе проведения лабораторных исследований на животных, было отмечено токсическое его влияние на функцию деторождения.
В описании препарата Лирика сказано, что назначать его беременным можно только в случаях, когда польза от его применения значительно превышает риск нанесения вреда будущему ребенку. Во время лечения женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, им следует пользоваться надежными средствами контрацепции.
Во время грудного вскармливания рекомендовано отказаться от приема препарата. Перед тем, как начинать лечение таблетками Лирика с инструкцией также необходимо будет ознакомиться. Не рекомендован прием препарата при наследственной непереносимости галактозы, лактазной недостаточности. Проводится корректировка дозировки гипогликемических препаратов, когда на фоне приема Лирики отмечается набор веса у больных диабетом. С осторожностью принимать таблетки Лирика следует людям в пожилом возрасте, пока не будет оценена их эффективность. Не выяснена до конца целесообразность приема препарата при проведении монотерапии.
Побочные действия
Помимо дозировки 75 и 150 мг, можно приобрести таблетки Лирика 300 мг, но при этом нельзя забывать о побочных действиях. Хотя, как правило, переносится препарат пациентами хорошо. Существует мнение, что Лирика - наркотик, который вызывает быстрое привыкание. В некоторых случаях могут возникнуть тошнота, рвота, метеоризм, расстройства желудка, сухость во рту, не исключено нарушение аппетита. В исключительных ситуациях могут развиться:
Помимо выше перечисленного, при приеме капсул Лирика, можно отметить появление головокружений, спутанности сознания, появление бессонницы, нарушение памяти, ухудшение зрения, судороги, могут появиться болевые ощущения в суставно-мышечной системе. Мочеполовая система, согласно описания таблеток Лирика, может продемонстрировать:
- почечную недостаточность;
- сокращение объема выделяемой мочи;
- недержание;
- аменорею;
- дисменорею;
- проблемы с либидо;
- усиление потоотделения;
- гипертрофию молочных желез.
Перед тем, как купить Лирику, следует ознакомиться с возможными последствиями ее приема для водителей и других, потенциально опасных отраслей производственной деятельности. Отдельных данных при передозировке (до 15г), не отмечено. При побочных действиях проводятся мероприятия по промыванию желудка, поддерживающая терапия, в случае возникновения необходимости назначается гемодиализ.
Лирика: инструкция по применению
Препарат Лирика цена на который может быть не одинаковой в той или иной аптеке, производится в Германии. Принимается лекарство перорально, не разжевывается, запивается водой, вне зависимости от приема пищи. В каждом отдельном случае дозировка назначается лечащим врачом, как правило, при невропатических болях у взрослых. На начальном этапе используется Лирика 75мг с двукратным суточным ее приемом.
Если есть показания, то дозировка может быть увеличена вдвое, с той же периодичностью приема, но это практикуется в особо тяжелых случаях. Лекарство Лирика по инструкции может приниматься в дозировке 300 мг дважды в день, но не более. Увеличение дозы должно проходить постепенно, каждое ее изменение должно состояться не ранее чем через неделю. Максимально допустимым является суточный прием, не превышающий 600 мг. Такими же темпами проводится и отмена препарата.
В случае наличия у пациента нарушений функций печени, не требуется внесения корректировок в дозировке препарата. Из организма Прегабалин выводится практически в неизменном виде с мочой (метаболиты составляют не более 2% от полученной дозы). Хранят Лирику в сухом, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25-ти градусов. Срок годности составляет 3 года, после истечения которого принимать препарат не следует.
Препарат Лирика: отзывы
Чаще публикуются отзывы о препарате положительные, но иногда среди них встречаются жалобы на быстрое привыкание к Лирике. В частности, отмечается его высокая эффективность в отношении достижения спокойствия, в нормализации сна.
Наркозависимые тоже дают положительные отзывы о прегабалине Лирика, так как вещество способно справиться с абстинентным синдромом. Высоко оцениваются и его обезболивающие свойства, которые сохраняются после приема длительное время (до 8-ми часов). Конечно, встречаются отзывы и не столь позитивные, особенно на начальной стадии приема этого лекарственного препарата.
Аналоги Лирики
Так как цена прегабалина Лирика достаточно высока или же нет возможности приобрести данный препарат по иным причинам, следует знать, что у него существуют аналоги, схожие с ним по действующему веществу:
А также по его лечебному эффекту:
Не пытайтесь непременно купить оригинальный лекарственный препарат Лирика, как правило, дженерики и аналоги дают тот же эффект. Изучите инструкцию Лирики (Прегабалин), после чего, обратитесь за консультацией к лечащему врачу, чтобы при необходимости он подобрал подходящий аналог.
Цена на Лирику или где лучше купить лекарство
Если позволяет финансовое положение, то купить Лирику в Москве и другом крупном городе можно в аптечной сети. Кроме того приобрести лекарственное средство поможет интернет аптека. Последний вариант предпочтительнее, так как цена на лекарство Лирика в ней на порядок ниже.
Тем более что в этом случае есть возможность приобрести нужное лекарство, не покидая стен дома, так как в подавляющем большинстве таких аптек существует четко отлаженная служба доставки. Если заказывать Лирику в Москве цена на нее для жителей столицы вряд ли изменится, так как доставка по месту, как правило, является бесплатной. Но даже если это не так, то стоимость препарата за счет оказанной услуги, возрастет незначительно.
Аналоги Лирика все
Записей не найдено.
Что лечит:
Записей не найдено.
Комментарии
Будьте осторожны. Потому, что на лирику мне хочется ругнуться матом, но нельзя. Здоровья всем. БЕЗ ЛИРИКИ.
Оставить комментарий
Последние новости
Опрос
Мы в социальных сетях:
Правила подачи объявлений:
Правила подачи объявлений:
Перед подачей объявления ознакомьтесь с нашими советами и требованиями:
- Все добавленные объявления проходят проверку модераторов.
- Не подавайте одно и то же объявление несколько раз.
- Запрещена подача объявлений содержащая лекарства группы В (это запрещенные наркотические и психотропные препараты)!
- Все объявления действительны в течении месяца, после чего на указанную вами почту придет напоминание с возможностью продлить или удалить свою заявку.
- Администрация портала никакого отношения к продаже-покупке лекарств не имеет, поэтому все сделки вы осуществляете на свой страх и риск.
- Помните, что к большинству лекарств имеются противопоказания, поэтому вначале обращайтесь за консультацией к вашему лечащему врачу!
Администрация портала в любой момент может обновить или изменить существующие правила. Приступив к подаче объявления, вы автоматически принимаете и обязуетесь выполнять все наши правила!
Обсуждения
Лирика (Прегабалин)
4 708 сообщений
Все эти симптомы как правило, возникают и перечисляются чисто как возможность, но не обязательное проявление их от побочных эффектов Лирики.
Самое комичное в этой ситуации, как сами же врачи говорят и отзываются об этом препарате все только самое положительное. Неужели это не реклама. Пройтись по головам людей со сломанными судьбами, но только прорекламировать любую "дрянь".
Перекумариваются все: героиновые, методоновые наркоманы. Забывается, однако что Лирика возможно и помогает преодолеть тягу к другому наркотику, но затем сама же развивает зависимость.
Нельзя приписывать это возбуждение ко всем, кто пьет Лирику, но именно эта возбудимость и придает сходство с эфедриновой зависимостью. Тем более что по началу употребления Лирики возбуждение не сильно заметно.
Передозировки от Лирики толком еще не изучены, так как препарат новый. Теперь ясно только то, что вызывает он зависимость.
Таблетки Лирика: описание, эффекты, показания к применению, противопоказания, побочные действия
Лирика – препарат, который обладает противосудорожным действием и относится к группе противоэпилептических средств. Его отпускиз аптек осуществляется по рецепту. Выпускается в капсулах. Вы также можете посмотреть описание таблеток лирика в «Википедии», на сайте РЛС.
Состав лирики
В состав таблеток лирика входит действующее вещество под названием прегабалин. Именно оно и обеспечивает противосудорожный эффект. В капсулах лирика прегабалин может содержаться в различных дозировках.
Фото таблеток лирика:
Препарат представляет собой порошок, находящийся внутри желатиновых капсул белого цвета. В блистере в картонной коробке может находиться 10, 14 или 21 капсула.
Эффекты таблеток лирика
Активное вещество, входящее в состав препарата, воздействует на нервные клетки, за счет чего обладает противосудорожным действием и способно уменьшать боль.
Действие таблеток лирика при различных заболеваниях и патологических состояниях:
Невропатические боли. Препарат эффективен при поражении периферических нервов при сахарном диабете, болях после перенесенного герпеса (опоясывающего лишая).
Фибромиалгия. Это заболевание, характеризующееся хроническими болями в мышцах и костях. У пациентов, применяющих лирику, отмечается уменьшение болевого синдрома, улучшение функций, нормализация сна.
Эпилепсия. Уже на первой неделе применения лирики пациента начинают реже беспокоить эпилептические припадки.
Повышенная тревожность. Применение данного препарата способствует ее быстрому снижению.
Перечисленные выше заболевания – это основные показания к применению таблеток лирика.
Лирика: побочные действия
Основные побочные эффекты таблеток лирика – это головокружение и сонливость. В большинстве случаев они выражены незначительно, но иногда могут быть достаточно сильными, становятся причиной отмены препарата.
Другие наиболее частые возможные негативные последствия применения таблеток лирика:
- атаксия – рассогласованность движения в разных группах мышц;
- снижение внимания;
- нарушение четкости зрения;
- расстройство координации движений;
- отеки на ногах;
- спутанность сознания;
- слабость;
- повышение аппетита, набор веса;
- повышенная раздражительность или, напротив, постоянное беспричинно повышенное настроение;
- снижение либидо;
- двоение в глазах;
- сухость во рту;
- нарушение пищеварения: запоры, вздутие живота, тошнота и рвота;
- нарушение эрекции;
- ощущение опьянения.
Лекарство лирика: инструкция по применению и цена
Ниже будет рассмотрена инструкция по применению и отзывы о таблетках лирика.
Препарат применяют внутрь в дозировке от 150 до 600 мг в сутки, это количество делят на 2-3 приема.
Лирика 75 мг: инструкция при нейропатических болях. Прием препарата начинают с дозировки 150 мг в сутки. Примерно через неделю суточную дозу можно увеличить до 300 мг. Еще через 7 дней доза может быть повышена до максимальной – 600 мг в сутки.
Препарат лирика 300: инструкция при эпилепсии. Лечение начинается с суточной дозировки 150 мг. Врач постоянно контролирует состояние пациента и, в зависимости от эффективности средства, может увеличить дозу через неделю до 300 мг в сутки. Еще через неделю может быть назначена максимальная дозировка – 600 мг в сутки.
Инструкция лекарства лирика при фибромиалгии. Прием может быть начат с суточной дозымг. Через неделю дозу можно увеличить до 300 мг, затем, при необходимости – до 450 и 600 мг.
Капсулы лирика: инструкция при повышенной тревожности. Дозировки препарата аналогичны таковым при лечении других патологических состояний. Прием начинают со 150 мг в сутки, затем дозировка может быть увеличена.
Как принимать лирику правильно? Прием препарата может осуществляться вне зависимости от приемов пищи, до или после. Капсулу необходимо запивать достаточным количеством воды. Если после того как начал употреблять лирику пациент, её нужно отменить, то это необходимо делать с постепенным, в течение недели, снижением дозы.
Лирика: дозировка
Какая бывает лирика? В каких дозировках выпускается этот препарат? В одной капсуле может содержаться 25, 50, 75, 150, 200 или 300 мг активного вещества.
Перед тем как пить лирику пациент, конечно же, должен посетить врача, пройти осмотр, обследование, должен быть установлен диагноз и сделаны соответствующие назначения. Самолечение недопустимо.
Препарат таблетки лирика: цена и инструкция
Ниже будут представлены цены и отзывы о таблетках лирика.
Цена таблеток лирика 300 мг может различаться в различных аптеках. В Интернете на эту тему представлено большое количество информации. Вы можете посмотреть на цены капсул лирики 300 мг, сравнить их в разных местах, выбрать наиболее выгодную.
Стоимость таблеток лирика зависит от дозировки и количества капсул в одной упаковке. Необходимо строго придерживаться дозировок, которые были назначены лечащим врачом. Например, цена таблеток лирика 75 будет выше, чем цена таблеток лирика 150 мг.
«Лирика» - коммерческое название. Сегодня на рынке это не единственное лекарственное средство, которое содержит в качестве активного компонента прегабалин. У аналогов таблеток лирика цены могут также различаться:
Препарат лирика: отзывы
Таблетки лирика 300 имеют положительные отзывы врачей и пациентов. Во время исследований этот препарат показывает высокую активность по сравнению с плацебо.
Где купить таблетки лирика в Москве?
Данный препарат можно приобрести практически в любой аптечной сети столицы. Но продаются в аптеке таблетки лирика по рецепту. Для этого препарата установлен строго рецептурный отпуск, так как он воздействует на нервную систему, при неправильном применении и самолечении может вызывать выраженные побочные эффекты и негативные последствия для здоровья.
Хотите узнать, где купить лирику? Вы можете найти в Интернете всю необходимую информацию об аптеках, наличии в них этого препарата, его стоимость.
ОТВЕЧАЕМ НА ВОПРОСЫ 24/7 Консультацию ведут врачи
- Задать вопрос
- записаться на прием
в ближайшее время с Вами свяжется наш специалист.
Лирика - диалог с наркологом
Да, сейчас модным наркотиком является именно лирика. Есть российская версия лирики, которая у нас называется прегабалин. Он дешевле, чем лирика нарублей. И молодежь за счет легкодоступности повально стала его употреблять.
Доступно – он продается в аптеке без рецепта?
Без рецепта, да. Но сейчас запретили его продавать без рецепта, так как препарат неизвестный еще и не исследованный, поэтому никто не знает, какие могут быть последствия.
А вообще, для чего он изобретен? Я читал, что он необходим для больных сахарным диабетом, чтобы им премедикацию делать, а также он необходим при операциях и для эпилептиков, да?
Для эпилептиков. Еще его используют врачи в послеоперационный период, во время реабилитации человека его используют как обезболивающее. Применяется при операциях на позвоночнике, грыжи и прочее. Его выписывают, чтобы снимать боль. Кроме обезболивания его применяют еще и в качестве антидепрессанта.
То есть у него два эффекта.
Мягкий антидепрессант и обезболивающее средство.
Раньше его наркоманы использовали, чтобы снять ломку именно под метадон. Он подходит только для снятия ломки от метадона. От героина, опиума и другого…
Не снимает. То есть его употреблять бесполезно.
То есть смотри, ты же его употреблял?
Какой эффект, расскажи? Вот ты трезвый и берешь, употребляешь его. Сколько тебе нужно таблеток, чтобы «вставило»?
Там такой эффект: употреблять надо вообще одну таблетку. От того, что ты съешь 3-4-5, эффект не поменяется. Это не опиум, если ты больше возьмешь, то тебя больше не «пропрет». Здесь это не важно.
То есть, в принципе, одна или три таблетки – разницы нет?
Да. Трехсотого или стопятидесятого – не важно. Но доза очень быстро увеличивается. Привыкаемость моментальная. То есть стоит применить 5-6 дней и всё – происходит привыкание. Если первый раз употребляешь, то сразу не поймешь. Поймешь через недели 3-4.
У тебя появилась привыкаемость?
Если хоть раз подсел на этот наркотик, то уже все. Человеку хватает 3-4-х дней, и он подсаживается.
Эффект легкости, эффект «розовых очков», все получается, жизнь удалась, настроение хорошее, очень сильный аппетит, примерно похоже на эффект каннабиоидов, когда куришь и очень сильный аппетит. Здесь то же самое – начинаешь, есть все, что попадется. В постели увеличивается половой акт. Можно заниматься сексомчасов. И, естественно, ощущения тоже немного схожи с каннабиоидами, примерно такой эффект и в сексе.
Мягкость, легкость в теле. Иногда бывает прямо «привтыкивает» человек, прямо на глазах засыпает.
Нет. Это сразу после употребления, хорошо разгоняет. У таблетки действие странное: она всегда по-разному прет. Но легкость, радость – она всегда есть. Но по физическому ощущению таблетка всегда по-разному действует. Она может действовать тебя как опиум. Может как, допустим, даже «скорость» или еще чего-нибудь такое. Ты такой радостный, счастливый, свободный. Прямо дает такое духовное пробуждение. Распирает тебя.
Ничего себе! И, короче, привыкаемость. Потом человек понимает, что у него привыкаемость, пытается, допустим, бросить. А сколько они едят таблеток обычно? И сколько в аптеках продают таблеток? Есть две дозировки – 150 и 300 миллиграмм, да?
Да, есть прегабалин и есть лирика. Само составляющее препарата называется прегабалин. Лирика – это его назвали.
Да. Главный препарат, который действует в нем, называется прегабалин. Русские наши так и назвали эти таблетки – прегабалин. Продают его в аптеках по одной таблетке – 150 рублей одна таблетка. Вообще, его как бы продают по листам. 12 таблеток 300-х по, 150-х –рублей. Вот так. Смотря, в каких аптеках. Сейчас аптеки, естественно, выступают как дилеры. То есть они знают тех людей, которые постоянно к ним приходят и продают им этот препарат. А этот человек в свою очередь может перепродавать его дальше.
Без рецептов, да. Продают без рецептов.
Хорошо. Когда формируется привыкаемость вот эта быстрая (5-6 дней), без лирики какой эффект? Что человек чувствует?
Жуткая депрессия, приступы паники.
Пустота, панический страх, безысходность, жизнь кончена. То есть мысли суицидальные присутствуют.
Как при отходе от первинтина, эфедрина, амфитамина?
Да-да. Только, блин, мне кажется, что сильнее.
И есть еще физическая ломка, да?
Да. Физическая ломка сходна с ломкой от опиоидов. То есть она очень долго проходит именно трансформацию. В организме она рассыпается очень долго.
Период полураспада, выведения, да?
Да-да. Он происходит где-то 8-10 дней. По сути, ты 8-10 дней находишься в жуткой депрессии и еще при этому тебя жуткая ломка, как от героина. На 7-8-й день, естественно, как бы психика немного успокаивается.
То есть, в принципе, медикаментозная помощь нужна здесь. Детокс прям.
Да. Детокс. Я его пробовал тоже. Не советовал бы, потому что усиливает психическую нагрузку, усиливает саму ломку. Потому что сами детоксы, они сделаны как? Чтобы человека откапать от опиума, вживляется этот препарат в кровь и за счет быстрого распада он быстро выходит из тебя.
Да. Покумаришь два дня сильно и все, и отпускает. А здесь так не получается. Препарат все равно как воздействует. Это, наверное, вопрос к врачам, чтобы они исследовали, почему так…
А так как опыта нет у врачей еще, никто не знает ни последствий.
В Питере уже появился детокс, который помогает от лирики.
Вот у меня история такая. Мне совсем недавно приятель сказал, что, к примеру, вся гламурная молодежь в городе Ростове-на-Дону (а если это в Ростове, значит, это и Москва, и Питер, и другие города) сидят на этой лирике. Загламуренная молодежь. И что получается? Получается так, что у меня вообще сейчас мысль такая возникла, что.
Что это модный наркотик.
Что это модный наркотик – раз. Мало того – что фармацевтические компании выпустили такое сомнительное лекарство, так оно еще и имеет побочный эффект, в виде наркотического действия. А вообще, возможна ли такая ситуация, что компании реально придумывают наркотики, и говорят, что их можно применять для лечения больных. И в таком случае у компаний основной целью является продажа наркотиков официально.
Скорее всего, оно так и получается. Чтоб человек покупал и покупал. Легальный наркотик.
Слушай, а вот трамадол. Я думал, эта история уже как бы старая, уже прошедшая. Я общался с больными, я его сам пробовал еще в 1996 году. Попробовал как-то так и офигел. Съел 10 таблеток, и так меня расперло. Конечно, потом я его не употреблял больше. Потом я столкнулся с большим количеством пациентов в Питере в реабилитации где-то в 2000-м году, когда многие сидели на этом трамадоле. И я думал, что в принципе его запретили и что это прошлая история. А че, оказывается что…?
Да, они подумали, что избавились от этого. На самом деле, все сильно боролись с героином и с метадоном.
Потом с кротом, с семечкой. Теперь с солями и спайсом.
А это все постепенно, как взаимозаменяемое. Все новое – хорошо забытое старое. И старое, оно возвращается. Больше всего из регионов у нас утопают Дагестан, Чечня, то есть Северный Кавказ.
Это трамадол. Они там все поголовно сидят на этом трамадоле. Лирика и трамадол сейчас в Северном Кавказе, Ростове, Сочи. Краснодар, скорее больше употребляет лирику. А Чечня, Дагистан они больше на трамадоле.
Слушай, а что тебе известно допустим про Урал, Сибирь и Москва, Поволжье? Что-нибудь известно, нет?
Нет, про них особо ничего не известно. Но я думаю, обстановка одна и та же.
Да, лирика. И она сейчас, на мой взгляд, – это прямо бум.
Нет, он будет реагировать на свет.
Ты пробовал? Реагирует на свет?
Да, пробовал. Реагирует на свет. Глаза становятся мутные и стеклянные. Может быть покраснение глаз. И они такие, как, будто человек выпил или еще чего-то. Они такие, то есть плавающие. Реакции человека тоже замедленная.
Да, замедленные. Настроение очень хорошее, повышенный аппетит.
На лирике толстеют люди, да?
Да, толстеют, потому что наблюдается очень большой аппетит. Еще под лирикой люди очень долго спят.
Да, может днем спать. Ну, если вечером ложится, то может спать до 3-4-х дня. Вот так вот. Полдня. То есть очень длинный сон.
Соответственно, будет говорить родственникам, что я заболел.
Да, может говорить, что заболел.
Что еще? Вот нет лирики. Значит, становится депрессивным, грустным, одиночество, изолируется от людей, потоотделение. Пот воняет чем-нибудь? Нет? Или просто потеет?
Нет, просто потеет человек, и нет сна.
Кожные покровы: бледные, резкое похудение может быть, сброс веса, потому что аппетита не будет.
Психика. Сон – мы сказали. Эмоции понижены.
Причем когда съел таблетки, наоборот, приподнятое настроение.
Приподнятое, да, очень веселый.
То есть получается, колебание настроения сильное.
Ну, опять же, здесь тоже именно если синусоидно рисовать за состоянием, то толерантность все увеличивается, а состояние все понижается. То есть, чтобы потом ему выйти на нормальное состояние, ему придётся съесть очень много.
Ну, я не знаю. В день он уже будет, употреблять и с утра, и днем и вечером.
Но можно есть по одной таблетке.
Да, можно в день по одной таблетке.
Да. Увеличивается толерантность. И он будет уже просто приходить в нормальное состояние, то есть употребление ради необходимости, чтобы существовать в этом мире нормально.
Как при любом наркотике несколько стадий, да?
Уже необходимость, чтобы не было острого абстинентного синдрома.
Чтоб было нормальное состояние. Чувствовать себя человеком. Вот как раньше: он не употреблял, чувствовал себя нормально. Не плохо, но и не супер хорошо, просто нормально. Это вторая стадия. И третья стадия – это когда уже он будет пытаться употребить ради того, чтобы забыться. Потому что невыносимо уже будет. Ну, это уже стадия – на ней человека уже легко заметить.
То есть, употребил он или не употребил – ему все равно больно.
Да. Ему больно, ему плохо. Он уже будет искать какие-то выходы. То есть, возможно, в интернете шарить, как снять ломку, как спрыгнуть с этой лирики. Возможно, уже будет говорить родственникам, что есть такая проблема. Либо начнет употреблять другой наркотик.
Ну, вот хорошо. Тебе, как специалисту в этой области, зависимому человеку: как спрыгнуть с этой лирики?
Как спрыгнуть? Ну, скорее лучше, наверное, «на сухую».
«На сухую». То есть воздух чистый, много воды.
Много воды, чистый воздух, не оставаться одному. Потом, если есть возможность у людей, смотря в каком, они регионе, необходимо найти специализированные детоксы именно для лирики. Естественно, я бы очень порекомендовал откапать их.
Да, медицинское учреждение. Если такового нет, то все равно обратиться к врачу и взять каких-нибудь сонников. Потому что депрессия и ночью будет доставать. Она будет уходить в пик, потом понижаться, потом опять уходить в пик. Поэтому лучше спать. Какой-нибудь, я не знаю, димедрол или азалептин – что-нибудь такое принимать перед сном, чтобы можно было уснуть.
Слушай, ну, по идее, эту ситуацию можно было бы бросить, как вообще в книге анонимных алкоголиков написано, на первой стадии. Но на первой стадии бросать, по идее, смысла нет, потому что нет последствий. Еще есть эйфория. И эта первая стадия, по сути, продолжается 5-6 дней. Ну, две недели пускай.
Да. Но у некоторых она тоже очень долгая (особенности физиологии). Взять, к примеру, нас, наркоманов из 90-х, мы эти стадии очень быстро проходим. А если взять молодежь, либо даже человека, который сейчас первый раз употребит наркотик и это будет именно лирика, то у них стадия эйфории будет гораздо больше. Я думаю, они могут употреблять и год ее, и полтора года. Я непосредственно сталкивался с такими людьми, которые мне сами звонили и говорили: «Я обнаружил у себя проблему, я употребляю лирику полтора года каждый день. И сейчас решил бросить. И я не могу бросить. Потому что жуткая депрессия, ломки, я не сплю, я испугался и опять начал ее принимать. Выдержал 6 дней».
Получается, проблема в том, что они, естественно, себя наркоманами не признают, так как эти таблетки продаются официально в аптеках.
Ну, и плюс особых последствий нет: вены он не протыкает.
Милиция не ловит их за это. А с работой что, с социальной жизнью? Все равно же отношения рушатся.
Естественно, когда у человека депрессия, он изолируется, уходит в одиночество. Это апатия, депрессия, естественно, в любом случае повлияют на жизнь. Потому что работать на отходняках он не сможет, либо будет работать, но все будет идти плохо.
То есть, короче, надо родственникам вычислять, что есть проблема, обращаться к специалистам. Чтобы уже специалисты помогали решать.
Да, самое главное – не заниматься самолечением.
То есть получается, что лечить можно либо медикаментозным способом или, когда если еще не зашло это глубоко во вторую стадию – это общение. Если человек не полностью зависим, если он не наркоман по своей сути и не стал наркоманом, то нужна хотя бы, как минимум, помощь специалиста-психолога амбулаторно. Если это не помогает и человек продолжает быть в депрессии или возвращаться к употреблению, тогда однозначно необходима реабилитация в стационаре.
По моим наблюдениям, вообще, я считаю, что это очень сильный психотропный препарат. И от него в любом случае нужно реабилитироваться. В любом случае, первое, что мы замечаем – это легкодоступность. Второе – это отсутствие последствий. Он проживет эти последствия, снимет ломку, но все равно потом через какое-то время она его поманит. Лирика создает зависимость.
Мышление человека навсегда запоминает этот эффект?
Да, этот эффект наше сознание по любому запоминает. Поэтому здесь обращение к психологам или хождение по кабинетам врачам не поможет. Здесь нужна глубокая трансформация личности и мышления. Это по-любому.
Ну, по большому-то счету, изначальная проблема в том, что человек вообще начал употреблять эту лирику.
Естественно, есть причина.
Не то, что он ел ее и этим создал проблему. А проблема в том, что человек как-то пришел к началу употребления этого препарата. Мы говорим о том, что есть всегда у каждого. Сумма генетических, воспитательных, социальных моментов, умение общаться с окружающим миром создало в человеке некую потребность, избавиться от тех некомфортных эмоций, которые у него есть. От тех неприятных состояний, в которых он бывает, когда трезвый. Человек начинает употреблять и получает эффект. Все это постепенно развивается в зависимость. Дальше – больше.
Те, кто не зависим.
Любое профессиональное лечение построено так. Необходимо: № 1 – снять острый абстинентный синдром, ограничить человека от доступа к препарату. И вот в такой относительной изоляции от препарата помочь ему трансформировать мышление, чтобы потребность в препарате отпала.
Да. А потом уже искать причину.
А потом уже работать с теми причинами, которые заставили его первый раз употребить препарат. Выложим эту статью про лирику в интернет. Но, по-моему, ролика у нас нет. Замечательно.
«Ваш кандидат медицинских наук, психиатр-нарколог, психотерапевт, Болдырев Олег.»
Пост был для вас полезен?
Тогда пожалуйста, сделайте следующее.
- Поставьте «лайк».
- Поделитесь этим постом с друзьями в социальных сетях.
- И конечно же, оставьте свой комментарий ниже 🙂
Минздрав подписал и передал в Минюст приказ № 634н от 10.09.2015 г. «О внесении некоторых изменений в некоторые приказы Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Министерства здравоохранения РФ». Письма с этой информацией направлены руководителям региональных органов здравоохранения. Приказ дополняет перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету.
Указанным приказом регламентируется внесение в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, утвержденный приказом Минздрава России от 22 апреля 2014 г. №183н, новых позиций лекарственных препаратов под международными непатентованными наименованиями прегабалин, тропикамид и циклопентолат.
Только сейчас Минздрав смог осуществить идею, которую обсуждал уже несколько лет - ужесточил условия продажи прегабалина (противоэпилептические таблетки «Лирика», «Альгерика», «Прегабалин-Рихтер» и другие), тропикамида (глазные капли «Тропикамид») и циклопентолата (глазные капли «Цикломед»).
«Лирика» - противоэпилептический препарат, который назначают также страдающим нейропатическими болями. Это лекарство очень популярно среди наркопотребителей. Некоторые используют его для снятия ломки, другие - для достижения эффекта наркотического опьянения. «Тропикамид» и «Цикломед» - глазные капли для медикаментозного расширения зрачка тоже попали в разряд «аптечных наркотиков».
Таким образом, с 1 октября 2015 г. выписывание рецептов на данные препараты должно осуществляться в соответствии с требованиями Приказа Минздрава России от 20.12.2012 №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
Кроме того, данные препараты будут подлежать предметно-количественному учету производителями лекарственных средств, организациями оптовой торговли лекарственными средствами, аптечными и медицинскими организациями, осуществляющими обращение лекарственных средств, индивидуальными предпринимателями в соответствии с требованиями Приказа Минздрава России №378н от 17.06.2013 г.
Раньше у аптек были возможности для незаконной продажи препаратов без рецепта - все зависело от добросовестности фармацевта. Теперь эти препараты будут продаваться по рецептам другой формы - , а аптеки будут отчитываться за каждый проданный препарат в соответствии с рецептами. Препараты должны будут храниться в деревянных или металлических запирающихся шкафах в соответствии с требованиями Правил хранения лекарственных средств (утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 №706н).
Прегабалин, действующее вещество препарата «Лирика», пару лет назад можно было свободно приобрести в любой аптеке. И повод для покупки был совсем нерадостным – лекарственное средство используется в терапии тяжелых эпилептических припадков . Одним из побочных эффектов прегабалина, способности вызывать эйфорию, вскоре чрезвычайно заинтересовались наркоманы. Препарат начал исчезать с прилавков аптек, а реанимационные палаты переполняться пациентами с диагнозом – передозировка таблетками «Лирика».
Опасность использования «Лирики»
Пару лет назад существенно снизилась прибыль частных и государственных аптек – им запретили торговать «Лирикой» без предъявления рецепта от лечащего доктора
. Несмотря на довольно высокую цену, наркоманы приобретали по несколько пачек, ведь многие употребляют по несколько таблеток в день. Контролирующие органы изъяли «Лирику» из свободной продажи после участившихся случаев передозировки у подростков. Стесненные в средствах, они приобретали препарат в складчину, а затем разрезали блистеры на несколько частей.
Оптовыми закупками в аптеках занимались дилеры. При входе в ночные клубы или на вечеринки наркоманы приобретали у них таблетки по баснословной цене.
Некоторые фармацевты и провизоры вздохнули с облегчением, когда у прилавков перестали крутиться сомнительные, чаще всего агрессивные на стадии ломки граждане. Но люди, успевшие приобрести наркотическую зависимость, знают аптеки, торгующие таблетками из-под полы. Их владельцы не хотят терять огромную прибыль, иногда являющуюся основной частью выручки.
Особая опасность «Лирики» заключается в быстром привыкании даже после употребления медикаментозных доз . Скромная домохозяйка часто не подозревает, что стала наркозависимой после лечения нейропатической боли. Она просто идет к доктору и просит выписать ей рецепт, придумывая несуществующие симптомы.
Фармакологические свойства «Лирики»
«Лирика» – препарат для лечения эпилептических припадков, вызывающий анальгезирующее и противосудорожное действие. Доказана эффективность препарата в устранении тревожных расстройств и терапии дегенеративно-дистрофических изменений периферических нервов не воспалительной природы .
Препарат «Лирика» обладает противотревожным действием, схожим с эффектов от использования транквилизаторов. Препарат используется для лечения пациентов с травмами позвоночного стола и хроническими мышечными спазмами, которые вызывают сильные боли.
«Лирика» быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и достигает максимальной концентрации в кровяном русле через час после приема таблетки
. Препарат не вступает в химические реакции с белками плазмы, что объясняет высокую вероятность передозировки. Лекарственное средство выводится с мочой практически в неизмененном состоянии через 3-5 часов.
В некоторых странах «Лирика» используется для лечения наркотической зависимости от опиоидных средств. В 5% диагностируемых случаев пациенты после выхода из клиники начинали употреблять таблетки прегабалина. Некоторые наркоманы пытались сочетать опиоиды с «Лирикой», что заканчивалось летальным исходом.
Противопоказания и побочные действия
«Лирика» предназначена для лечения эпилепсии, а также тревожных расстройств – психических заболеваний протекающих на фоне постоянной нервозности, тремора верхних и нижних конечностей, учащенного сердцебиения. Препарат устраняет чувство дискомфорта при возникновении данных симптомов, повышает качество жизни человека.
Таблетки нельзя использовать более месяца. Затем доктор заменяет средство или рекомендует сделать перерыв на несколько недель для профилактики наркозависимости или вероятности передозировки при усилении болей.
Запрещается применять «Лирику» людям, которые обладают индивидуальной или повышенной чувствительностью к ингредиентам
. Тяжелые последствия могут спровоцировать действующее вещество или соединения для формирования капсулы. Когда еще нельзя принимать препарат:
- генетические патологии, при которых пищеварительная система не способна расщеплять лактозу;
- детский и подростковый возраст;
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- некоторые сердечно-сосудистые заболевания;
- патологии мочевыделительной системы.
Пациенты с алкогольной и наркотической зависимостью проходят лечение под контролем врача. Он следит за правильным использованием таблеток для профилактики передозировки. Беременность и период кормления грудью являются противопоказанием для приема «Лирики» . Невропатологи делают исключение лишь в тех случаях, когда употребление препарата необходимо по жизненным показаниям.
Длительное лечение таблетками без назначения врача провоцирует нарушение дыхания и учащение сердечного ритма. Наркоманы, принимающие «Лирику» из-за ярко выраженного эйфорического состояния, также испытывают следующие симптомы:
- Нарушение координации движений, потеря ориентации в пространстве.
- Тяжелые депрессивные состояния, усугубляющиеся паническими атаками.
- Эмоциональная нестабильность: агрессия, заторможенность, апатия, нервное возбуждение.
У наркоманов прием таблеток в повышенных дозах может вызывать галлюцинации, их речь зачастую бессвязна, а мысли путаются. Память человека значительно снижается, нарушается зрительное и вкусовое восприятие. Таблетки способны оказывать такие побочные эффекты:
- головные боли, мигрени;
- снижение двигательного и сухожильного рефлексов;
- головокружения, особенно в вертикальном положении;
- снижение внимания;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Вышеперечисленные симптомы могут не появиться при употреблении сниженных дозировок. Категорически нельзя сочетать прием «Лирики» с любыми алкогольными напитками. Такое сочетание спровоцирует тяжелую интоксикацию, которая часто заканчивается смертью человека.
Основные признаки употребления «Лирики»
Как правило, родственники узнают последними, что один из членов семьи стал употреблять этот наркотик. На что нужно обратить внимание:
- У человека появилась нетвердая походка. Его шатает из стороны в сторону, но запаха алкоголя не ощущается.
- Наркоман обильно потеет, его зрачки постоянно расширены .
- Настроение человека может меняться по несколько раз в день.
- Часто возникает немотивированная агрессия.
К таблеткам быстро развивается зависимость у подростков
. Их иммунитет еще окончательно не сформировался, а проницаемость сосудов выше, чем у взрослых. «Лирика» оказывает на них более сильный эффект, повышает вероятность передозировки.
Препарат относится к дорогостоящим лекарствам. Подростки вынуждены обманывать родителей, выпрашивая деньги якобы для школы или на покупку нового гаджета.
Известны случаи, когда родственники сами приобретают близким «Лирику» или прегабалин, не подозревая, что таблетки являются наркотиком. Подростки могут симулировать, придумывать несуществующие заболевания, жаловаться на сильные головные боли. Следует знать, что таблетки имеют узкий терапевтический диапазон. Если у ребенка нет эпилепсии или дегенеративно-дистрофических расстройств периферических нервов, то «Лирика» не окажет никакого лечебного действия, только спровоцирует передозировку.
Клиническая картина передозировки
Выраженность признаков интоксикации «Лирикой» зависит от количества принятых таблеток и функциональной активности мочевыделительной системы. Имеет значение, как использовалось средство: в чистом виде, вместе с алкоголем или другими наркотиками. Начальная стадия передозировки характеризуется следующими симптомами:
- головокружение, неспособность ориентироваться в пространстве, помутнение сознания;
- сонливость, апатия, заторможенность, бессвязная речь;
- двоение предметов перед глазами, повышенная утомляемость, эмоциональная неустойчивость.
По мере растворения таблеток в желудочно-кишечном тракте и всасывании действующего вещества в кровь появляются тошнота, рвота, диарея, метеоризм . У наркомана наблюдается дрожание глазных яблок, ослабление тактильных и сухожильных рефлексов. Конечности мелко подергиваются, а через час человек уже не может стоять на ногах. К отличительным особенностям передозировки относится утрата вкуса, ощущение жжения слизистой оболочки глотки и гортани.
- Скопление избыточной жидкости в брюшной полости.
- Нарушение перистальтики, снижение тонуса гладкомышечной мускулатуры кишечника.
- Холецистит.
- Воспаление слизистой оболочки пищевода из-за забрасывания в него кислого содержимого желудка.
- Болезненные ощущения в пояснице и нижней части живота.
У людей с низкой сопротивляемостью организма к воздействию эндотоксинов «Лирика» провоцирует аллергические реакции. На кожных покровах появляются отеки, покраснения, высыпания, которые нестерпимо чешутся.
Употребление таблеток людьми с заболеваниями печени значительно усиливает отравляющее действие «Лирики». Поврежденные гепациты не способны связать действующее вещество, и его концентрация внутри кровяного русла значительно повышается. Вероятность передозировки увеличивается в несколько раз.
Также к симптомам передозировки относятся:
- учащение сердечного ритма, артериальная гипертензия, сменяющаяся падением давления до опасных показателей;
- покраснение лица и шеи, озноб, лихорадочное состояние;
- похолодание рук и ног.
Передозировка таблетками в сочетании с этиловым спиртом или другими наркотиками вызывает тяжелые нарушения работы дыхательной системы . Сначала возникает кашель, ощущение кома в горле и сухости слизистой. При неоказании медицинской помощи возможен отек легочной паренхимы. Возможны судороги, обморок, кома.
Первая помощь при передозировке
Только доктор знает, как вывести «Лирику» из организма
. Следует вызвать бригаду скорой помощи при появлении первых симптомов передозировки. Если человек принимал «Лирику» с тяжелыми наркотиками, то для предотвращения летального исхода потребуется введение антидота. Нужно облегчить состояние пострадавшего:
- Уложить на бок, укрыть, успокоить.
- Очистить желудок при помощи раствора калия перманганата. Вызывать рвоту до отхождения воды без примесей пищи.
- Напоить человека крепким сладким чаем, дать любые адсорбенты или энтеросорбенты.
При необходимости доктор госпитализирует наркомана, где ему проведут дезинтоксикационную терапию в условиях стационара. Используются солевые растворы с глюкозой, витамины, диуретики . Тяжелые осложнения передозировки требуют длительного лечения с применением процедуры очищения крови – гемодиализа.
Catad_pgroup Противоэпилептические
Лирика - официальная* инструкция по применению
*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения
Регистрационный номер:
ЛС-001752-200711Торговое название: Лирика ®
Международное непатентованное название:
прегабалинЛекарственная форма:
капсулыСостав:
Активное вещество: прегабалин 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг, 150 мг, 200 мг или 300 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (35 мг/70 мг/8,25 мг/11 мг/16,5 мг/22 мг/ 33 мг), крахмал кукурузный (20 мг/40 мг/8,375 мг/11,17 мг/16,75 мг/22,33 мг/33,5 мг), тальк (20 мг/40 мг/8,375 мг/11,17 мг/16,75 мг/22,33 мг/33,5 мг).
Состав корпуса капсулы: краситель железа оксид красный (для дозировки 100 мг- 1,7361%, для дозировки 200 мг - 0,4398%), титана диоксид (2,4423% / 2,4423% / 2,4423% / 0,409% / 2,4423% / 0,4144% / 2,4423%), желатин (для всех дозировок до 100%).
Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид красный (только для дозировок 75 мг, 100 мг - 1,7361 %, для дозировки 200 мг - 0,4398%, для дозировки 300 мг - 0,7361 %), титана диоксид (2,4423% / 2,4423% / 0,409% / 0,409% / 2,4423% / 0,4144% / 0,409%), желатин (для всех дозировок до 100%).
Состав чернил: шеллак (24-27%), этанол (23-26%), изопропанол (0,5-3%), бутанол (0,5-3%), пропиленгликоль (3-7%), аммиака раствор концентрированный (1-2%), калия гидроксид (0,05-0,1%), вода очищенная (15-18%), краситель железа оксид черный (24-28%).
Описание
Дозировка 25 мг: твердые желатиновые капсулы № 4 с крышечкой белого цвета и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта -PGN 25, на крышечке - Pfizer.
Для дозировки 50 мг: твердые желатиновые капсулы № 3 с крышечкой белого цвета и корпусом белого цвета с черной полосой. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта - PGN 50, на крышечке - Pfizer.
Дозировка 75 мг: твердые желатиновые капсулы № 4 с крышечкой от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета* и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта - PGN 75, на крышечке - Pfizer.
Дозировка 100 мг: твердые желатиновые капсулы № 3 с крышечкой от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета* и корпусом от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета*. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта - PGN 100, на крышечке - Pfizer.
Дозировка 150 мг: твердые желатиновые капсулы № 2 с крышечкой белого цвета и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта -PGN 150, на крышечке - Pfizer.
Дозировка 200 мг: твердые желатиновые капсулы № 1 с крышечкой от светло-красно-коричневого до красно-коричневого цвета* и корпусом от светло-красно-коричневого до красно-коричневого цвета*. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта - PGN 200, на крышечке - Pfizer.
Дозировка 300 мг: твердые желатиновые капсулы № 0 с крышечкой от красно-коричневого до темно-красно-коричневого цвета* и корпусом белого цвета. Черными чернилами на корпусе капсулы указаны дозировка и код продукта - PGN 300, на крышечке - Pfizer. Содержимое капсул - порошок белого или почти белого цвета.
Примечание: * В оригинальных сертификатах производителя данные цвета описаны как: «от красно-коричневого до темно-красно-коричневого» - «orange»; «от светло-красно-коричневого до красно-коричневого» - «light orange», что соответствует цвету понтонов сравнения, используемых в Европейском Союзе при проведении данного вида анализа.
Фармакотерапевтическая группа:
противоэпилептическое средство.Код АТХ: N03АХ 16
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Действующим веществом является прегабалин - аналог гамма-аминомасляной кислоты ((S)-3-(аминометил)-5-метилгексановая кислота).
Механизм действия
Было установлено, что прегабалин связывается с дополнительной субъединицей (а2-дельта-протеин) потенциалзависимых кальциевых каналов в центральной нервной системе, необратимо замещая [ЗН]-габапентин. Предполагается, что такое связывание может способствовать проявлению его анальгетического и противосудорожного эффектов.
Нейропатическая боль
Эффективность прегабалина отмечена у больных с диабетической нейропатией и постгерпетической невралгией.
Установлено, что при приеме прегабалина курсами до 13 недель по два раза в сутки и до 8 недель по три раза в сутки, в целом риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при приемах по два или по три раза в сутки одинаковы.
При приеме курсом продолжительностью до 13 недель боль уменьшалась в течение первой недели, а эффект сохранялся до конца лечения.
Отмечалось уменьшение индекса боли на 50% у 35% больных, получавших прегабалин, и 18% больных, принимавших плацебо. Среди пациентов, не испытывавших сонливости, эффект такого снижения боли отмечался у 33% больных группы прегабалина и 18% больных группы плацебо. У 48 % пациентов, принимавших прегабалин, и у 16 % пациентов, принимавших плацебо, возникала сонливость.
Фибромиалгия
Выраженное снижение болевой симптоматики, связанной с фибромиалгией, отмечается при применении прегабалина в дозах от 300 мг до 600 мг в сутки. Эффективность доз 450 и 600 мг в сутки сравнима, однако переносимость 600 мг в сутки обычно хуже. Также применение прегабалина связано с заметным улучшением в функциональной активности пациентов и снижением выраженности нарушений сна. Применение прегабалина в дозе 600 мг в сутки приводило к более выраженному улучшению сна, по сравнению с дозой 300-450 мг в сутки.
Эпилепсия
При приеме препарата в течение 12 недель по два или три раза в сутки отмеченные риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при этих режимах дозирования одинаковы. Уменьшение частоты судорог начиналось в течение первой недели.
Уменьшение симптоматики генерализованного тревожного расстройства отмечается на первой неделе лечения. При применении препарата в течение 8 недель у 52 % пациентов, получавших прегабалин, и у 38 % пациентов, получавших плацебо, отмечалось 50% уменьшение симптоматики по шкале тревожности Гамильтона (НАМ-А).
Фармакокинетика
Параметры фармакокинетики прегабалина в равновесном состоянии у здоровых добровольцев, у больных эпилепсией, получавших противоэпилептическую терапию, и у пациентов, получавших его по поводу хронических болевых синдромов, были аналогичны.
Всасывание
Прегабалин быстро всасывается натощак. Максимальная концентрация прегабалина в плазме (Сmах) достигается через 1 час как при однократном, так и повторном применении. Биодоступность прегабалина при приеме внутрь составляет >90% и не зависит от дозы. При повторном применении равновесная концентрация достигается через 24-48 часов. При применении препарата после приёма пищи Сmах снижается примерно на 25-30%, а время достижения максимальной концентрации (tmax) увеличивается приблизительно до 2,5 ч. Однако прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на общее всасывание прегабалина.
Распределение
Кажущийся объем распределения прегабалина после приема внутрь составляет примерно 0,56 л/кг. Прегабалин не связывается с белками плазмы.
Метаболизм
Прегабалин практически не подвергается метаболизму. После приема меченного прегабалина примерно 98% радиоактивной метки определялось в моче в неизмененном виде. Доля N-метилированного производного прегабалина, который является основным метаболитом, обнаруживаемым в моче, составляла 0,9% от дозы. Не отмечено признаков рацемизации S-энантиомера прегабалина в R-энантиомер.
Выведение
Прегабалин выводится в основном почками в неизмененном виде. Средний период полувыведения составляет 6,3 часа. Клиренс прегабалина из плазмы и почечный клиренс прямо пропорциональны клиренсу креатинина (см. пункт «Нарушение функции почек»). У больных с нарушенной функцией почек и пациентов, находящихся на гемодиализе, необходима коррекция дозы (см. раздел «Способ применения и дозы» табл. 1).
Линейность/нелинейность
Фармакокинетика прегабалина в диапазоне рекомендуемых суточных доз носит линейный характер, межиндивидуальная вариабельность низкая (Фармакокинетика в особых группах
Пол пациента не оказывает клинически значимого влияния на концентрацию прегабалина в плазме.
Нарушение функции почек
Клиренс прегабалина прямо пропорционален клиренсу креатинина. Учитывая, что прегабалин в основном выводится почками, у больных с нарушенной функцией почек рекомендуется снизить дозу прегабалина. Кроме того, прегабалин эффективно удаляется из плазмы при гемодиализе (после 4-часового сеанса гемодиализа концентрации прегабалина в плазме снижаются примерно на 50%), после гемодиализа необходимо назначить дополнительную дозу препарата (см. раздел «Способ применения и дозы» табл. 1).
Нарушение функции печени
Фармакокинетика прегабалина у больных с нарушением функции печени специально не изучалась. Прегабалин практически не подвергается метаболизму и выводится в основном в неизмененном виде с мочой, поэтому нарушение функции печени не должно существенно изменять концентрации прегабалина в плазме.
Пожилые пациенты (старше 65 лет)
Клиренс прегабалина с возрастом имеет тенденцию к снижению, что отражает возрастное снижение клиренса креатинина. Пожилым людям с нарушенной функцией почек может потребоваться снижение дозы препарата (см. раздел «Способ применения и дозы» табл. 1).
Показания к применению
Нейропатическая боль
Лечение нейропатической боли у взрослых.
Эпилепсия
В качестве дополнительной терапии у взрослых с парциальными судорожными припадками, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией.
Генерализованное тревожное расстройство
Лечение генерализованного тревожного расстройства у взрослых.
Фибромиалгия
Лечение фибромиалгии у взрослых.
Противопоказания
Гиперчувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата.
Редкие наследственные заболевания, в том числе непереносимость галактозы, лактазная недостаточность и нарушение всасывания глюкозы/галактозы. Детский и подростковый возраст до 17 лет включительно (нет данных по применению).
С осторожностью
Почечная (см. раздел «Способ применения и дозы») и сердечная недостаточность (см. раздел «Побочное действие»).
В связи с зарегистрированными единичными случаями бесконтрольного применения прегабалина, его необходимо назначать с осторожностью у пациентов с лекарственной зависимостью в анамнезе. Такие пациенты нуждаются в пристальном медицинском наблюдении во время лечения препаратом.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания Адекватных данных о применении прегабалина у беременных женщин нет. При применении у животных препарат оказывал токсическое действие на репродуктивную функцию. В связи с этим прегабалин можно применять при беременности только в том случае, если польза для матери явно перевешивает возможный риск для плода. При лечении прегабалином женщины репродуктивного возраста должны пользоваться адекватными методами контрацепции.
Сведений о выведении прегабалина с грудным молоком у женщин нет, однако замечено, что у крыс он выводится с молоком. В связи с этим во время лечения прегабалином не рекомендуется кормить грудью.
Способ применения и дозы
Внутрь независимо от приема пищи.
Препарат применяют в дозе от 150 до 600 мг/сут в два или три приема.
Невропатическая боль
Лечение прегабалином начинают с дозы 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут.
Эпилепсия
Лечение прегабалином начинают с дозы 150 мг/сут. С учетом достигнутого эффекта и переносимости через 1 неделю дозу можно увеличить до 300 мг/сут, а еще через неделю - до максимальной дозы 600 мг/сут.
Фибромиалгия
Лечение прегабалином начинают с дозы 75 мг два раза в сутки (150 мг/сут). В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта увеличивают дозу до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут.
Генерализованное тревожное расстройство
Лечение прегабалином начинают с дозы 150 мг/сут. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 300 мг/сут. При отсутствии положительного эффекта увеличивают дозу до 450 мг/сут, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг/сут.
Отмена прегабалина
Если лечение прегабалином необходимо прекратить, рекомендуется делать это постепенно в течение минимум 1 недели.
Больные с нарушением функции почек
У больных с нарушенной функцией почек дозу подбирают индивидуально с учетом клиренса креатинина (КК) (табл. 1), который рассчитывают по следующей формуле:
У больных, получающих лечение гемодиализом, суточную дозу прегабалина подбирают с учетом функции почек. Непосредственно после каждого 4-часового сеанса гемодиализа назначают дополнительную дозу (см. табл. 1).
Таблица 1. Подбор дозы прегабалина с учетом функции почек
| Клиренс креатинина, мл/мин | Суточная доза прегабалина | Кратность приема в сутки | |
| Стартовая доза, мг/сут | Максимальная доза, мг/сут | ||
| >60 | 150 | 600 | 2-3 |
| >30 - <60 | 75 | 300 | 2-3 |
| >15-<30 | 25-50 | 150 | 1-2 |
| <15 | 25 | 75 | 1 |
| Дополнительная доза после диализа (мг) | |||
| 25 | 100 | Однократно | |
Применение у больных с нарушением функции печени
У больных с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется (см. раздел «Фармакокинетика»).
Применение у детей до 12 лет и подростков (12-17 лет, включительно)
Безопасность и эффективность прегабалина у детей в возрасте до 12 лет и подростков не установлены. Применение препарата у детей не рекомендуется. Применение у пожилых людей (старше 65 лет).
Людям пожилого возраста может потребоваться снижение дозы прегабалина в связи со снижением функции почек (см. раздел «Фармакокинетика», применение у больных с нарушением функции почек).
В случае пропуска дозы прегабалина необходимо принять следующую дозу как можно скорее, однако не следует принимать пропущенную дозу, если время приема следующей уже подходит.
Побочное действие
По имеющемуся опыту клинического применения прегабалина у более чем 12000 пациентов, наиболее распространенными нежелательными явлениями были головокружение и сонливость. Наблюдаемые явления были обычно легкими или умеренными. Частота отмены прегабалина и плацебо из-за нежелательных реакций составила 14 и 7 % соответственно. Основными нежелательными эффектами, требовавшими прекращения лечения, были головокружение (4 %) и сонливость (3 %), в зависимости от их субъективной переносимости. Другие побочные эффекты, также приводящие к отмене препарата: атаксия, спутанность сознания, астения, нарушение внимания, нечеткость зрения, нарушение координации, периферические отеки.
В таблице перечислены все нежелательные явления, частота которых превышала таковую в группе плацебо (наблюдавшиеся более чем у 1 человека). Они распределены по системно-органным классам и частоте (очень частые (> 1/10), частые (> 1/100, 1/1000, Перечисленные нежелательные явления могли быть связаны с основным заболеванием и/или сопутствующей терапией.
| Система | Нежелательные реакции |
| Инфекции и инвазии | |
| Нечастые | Назофарингит |
| Кровь и лимфатическая система | |
| Редкие | Нейтропения |
| Нарушения метаболизма и питания | |
| Частые | Повышение аппетита |
| Нечастые | Анорексия, гипогликемия |
| Психические расстройства | |
| Частые | Эйфория, спутанность сознания, снижение либидо, бессонница, раздражительность, дезориентация |
| Нечастые | Деперсонализация, аноргазмия, беспокойство, депрессия, ажитация, лабильность настроения, подавленное настроение, трудности в подборе слов, галлюцинации, необычные сновидения, повышение либидо, панические атаки, апатия, усиление бессонницы |
| Редкие | Расторможенность, приподнятое настроение |
| Неврологические расстройства | |
| Очень частые | Головокружение, сонливость |
| Частые | Атаксия, нарушение внимания, нарушение координации, ухудшение памяти, тремор, дизартрия, парестезия, нарушение равновесия, амнезия, седация, летаргия. |
| Нечастые | Когнитивные расстройства, гипестезия, нистагм, нарушение речи, миоклонические судороги, ослабление рефлексов, дискинезия, психомоторное возбуждение, постуральное головокружение, гиперстезия, потеря вкусовых ощущений, ощущение жжения на слизистых оболочках и коже, интенционный тремор, ступор, обморок |
| Редкие | Гипокинезия, паросмия, дисграфия |
| Изменения со стороны органа зрения | |
| Частые | Нечеткость зрения, диплопия |
| Нечастые | Нарушения зрения: сужение полей зрения, снижение остроты зрения, боль в глазах, астенопия, сухость в глазах, отечность глаз, повышенное слезотечение |
| Редкие | Мелькание «искр» перед глазами, раздражение глаз, мидриаз, осциллопсия (субъективное ощущение колебания рассматриваемых предметов), нарушение восприятия зрительной глубины, утрата периферического зрения, косоглазие, усиление яркости зрительного восприятия |
| Изменения со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата | |
| Частые | Вертиго |
| Нечастые | Гиперакузия |
| Со стороны сердечно-сосудистой системы | |
| Нечастые | Тахикардия, атриовентрикулярная блокада I степени, «приливы», снижение артериального давления, похолодание конечностей, повышение артериального давления, гиперемия кожи |
| Редкие | Синусовая тахикардия, синусовая аритмия, синусовая брадикардия |
| Со стороны дыхательной системы | |
| Нечастые | Одышка, кашель, сухость слизистой оболочки носа |
| Редкие | Заложенность носа, кровотечение из носа, ринит, храп, чувство «стеснения» в глотке |
| Со стороны пищеварительной системы | |
| Частые | Сухость во рту, запор, рвота, метеоризм, вздутие живота |
| Нечастые | Повышенное слюноотделение, гастроэзофагеальный рефлюкс, гипестезия слизистой оболочки полости рта |
| Редкие | Асцит, дисфагия, панкреатит |
| Со стороны кожных покровов | |
| Нечастые | Потливость, папулезная сыпь |
| Редкие | Холодный пот, крапивница |
| Со стороны опорно-двигательного аппарата | |
| Нечастые | Подергивания мышц, припухлость суставов, мышечные спазмы, миалгия, артралгия, боль в спине, боль в конечностях, скованность мышц |
| Редкие | Спазм шейных мышц, боль в шее, рабдомиолиз |
| Со стороны мочевыделительной системы | |
| Нечастые | Дизурия, недержание мочи |
| Редкие | Олигурия, почечная недостаточность |
| Со стороны репродуктивной системы | |
| Частые | Эректильная дисфункция |
| Нечастые | Задержка эякуляции, сексуальная дисфункция |
| Редкие | Аменорея, боль в грудных железах, выделения из молочных желез, дисменорея, увеличение молочных желез в объеме |
| Прочие | |
| Частые | Утомляемость, отеки, в том числе периферические, чувство «опьянения», нарушение походки |
| Нечастые | Астения, падения, жажда, чувство стеснения в груди, генерализованные отеки, озноб, боль, патологические ощущения |
| Редкие | Гипертермия |
| Лабораторные и инструментальные данные | |
| Частые | Увеличение массы тела |
| Нечастые | Повышение активности аланинаминотрансферазы, креатинфосфокиназы, аспартатаминотрансферазы, снижение числа тромбоцитов |
| Редкие | Повышение концентраций глюкозы и креатинина крови, снижение концентрации калия крови, снижение массы тела, снижение числа лейкоцитов в крови |
Следующие побочные эффекты были отмечены при постмаркетинговом наблюдении (частота неизвестна):
Неврологические расстройства: головная боль, потеря сознания, когнитивные нарушения, судороги.
Со стороны пищеварительной системы: редкие случаи отека языка, тошнота, диарея.
Со стороны кожных покровов: редкие случаи отека лица, зуд, синдром Стивенса-Джонсона.
Изменения со стороны органа зрения: кератит, потеря зрения.
Изменения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, аллергические реакции, гиперчувствительность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: хроническая сердечная недостаточность, удлинение интервала QT.
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.
Со стороны дыхательной системы: отек легких.
Со стороны репродуктивной системы: гинекомастия.
Прочие: повышенная утомляемость.
Передозировка
При передозировке препарата (до 15 г) других (не описанных выше) нежелательных реакций зарегистрировано не было. В ходе постмаркетингового применения наиболее частыми нежелательными явлениями, развивавшимися при передозировке прегабалина, являлись: аффективные расстройства, сонливость, спутанность сознания, депрессия, ажитация и беспокойство.
Лечение: проводят промывание желудка, поддерживающее лечение и при необходимости гемодиализ (см. раздел «Способ применения и дозы» табл. 1).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Прегабалин выводится почками в основном в неизмененном виде, подвергается минимальному метаболизму у человека (в виде метаболитов почками выводится менее 2% дозы), не ингибирует метаболизм других лекарственных веществ in vitro и не связывается с белками плазмы, поэтому он вряд ли способен вступать в фармакокинетическое взаимодействие.
Не обнаружено признаков клинически значимого фармакокинетического взаимодействия прегабалина с фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном и этанолом. Установлено, что пероральные гипогликемические средства, диуретики, инсулин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат не оказывают клинически значимого влияния на клиренс прегабалина.
При применении пероральных контрацептивов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол, одновременно с прегабалином равновесная фармакокинетика обоих препаратов не менялась.
Сообщалось о случаях нарушения дыхания и наступления комы при одновременном применении прегабалина с другими препаратами, угнетающими центральную нервную систему.
Также сообщалось об отрицательном влиянии прегабалина на деятельность желудочно-кишечного тракта (в том числе, развитие кишечной непроходимости, паралитического илеуса, запора) при одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими запор (такими как ненаркотические анальгетики).
Повторное пероральное применение прегабалина с оксикодоном, лоразепамом или этанолом не оказывало клинически значимого влияния на дыхание. Прегабалин, по-видимому, усиливает нарушения когнитивной и двигательной функций, вызванные оксикодоном. Прегабалин может усилить эффекты этанола и лоразепама.
Особые указания
У части больных сахарным диабетом в случае прибавки массы тела на фоне лечения прегабалином может потребоваться коррекция доз гипогликемических средств. Прегабалин необходимо отменить в случае развития симптомов ангионевротического отёка (таких как, отёк лица, периоральный отёк или отёчность тканей верхних дыхательных путей). Противоэпилептические препараты, включая прегабалин, могут повышать риск возникновения суицидальных мыслей или поведения. Поэтому пациентов, получающих эти препараты, следует тщательно наблюдать на предмет возникновения или ухудшения депрессии, появления суицидальных мыслей или поведения.
Лечение прегабалином сопровождалось головокружением и сонливостью, которые повышают риск случайных травм (падений) у пожилых людей. В ходе постмаркетингового применения препарата отмечались также случаи потери сознания, спутанности сознания и нарушения когнитивных функций. Поэтому до тех пор, пока больные не оценят возможные эффекты препарата, они должны соблюдать осторожность.
Сведения о возможности отмены других противосудорожных средств при подавлении судорог прегабалином и целесообразности монотерапии этим препаратом недостаточны. Имеются сообщения о развитии судорог, в том числе эпилептического статуса и малых припадков на фоне применения прегабалина или сразу после окончания терапии. При появлении в ответ на применение прегабалина таких нежелательных реакций, как нечёткость зрения или других нарушений со стороны органа зрения, отмена препарата может привести к исчезновению указанных симптомов.
Также отмечались случаи развития почечной недостаточности, в некоторых случаях после отмены прегабалина функция почек восстанавливалась.
В результате отмены прегабалина после длительной или краткосрочной терапии наблюдались следующие нежелательные явления: бессонница, головная боль, тошнота, диарея, гриппоподобный синдром, депрессия, потливость, головокружение, судороги и тревога. Сведения о частоте и выраженности проявлений синдрома «отмены» прегабалина в зависимости от длительности терапии последним и его дозы не имеется.
В ходе постмаркетингового применения препарата сообщалось о развитии хронической сердечной недостаточности иа фоне терапии прегабалином у некоторых пациентов. Эти реакции преимущественно наблюдались у больных пожилого возраста, страдавших нарушениями функции сердца и получавших препарат по поводу нейропатии. Поэтому прегабалин у данной категории пациентов должен использоваться с осторожностью. После отмены прегабалина возможно исчезновение проявлений подобных реакций.
Частота нежелательных явлений со стороны центральной нервной системы (ЦНС), особенно таких как сонливость, повышается при лечении центральной нейропатической боли, обусловленной поражением спинного мозга, что, однако, может быть следствием суммации эффектов прегабалина и других параллельно принимаемых средств (например, антиспастических). Это обстоятельство следует принимать во внимание при назначении прегабалина по данному показанию.
Имеются сообщения о случаях развития зависимости при применении прегабалина. Пациенты с лекарственной зависимостью в анамнезе нуждаются в тщательном медицинском наблюдении на предмет симптомов зависимости от прегабалина. Отмечались случаи энцефалопатии, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые могут привести к развитию энцефалопатии.
Влияние на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой
Прегабалин может вызвать головокружение и сонливость и, соответственно, повлиять на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой. Больные не должны управлять автомобилем, пользоваться сложной техникой или выполнять другие потенциально опасные виды деятельности, пока не станет ясно, влияет ли этот препарат на выполнение ими таких задач.
Форма выпуска
Капсулы по 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг, 150 мг, 200 мг или 300 мг.
10, 14 или 21 капсул в блистере из поливинилхлорида и алюминиевой фольги.
1 или 4 блистера по 14 капсул, 4 блистера по 21 капсуле или 10 блистеров по 10 капсул в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска
По рецепту.
Держатель РУ:
Пфайзер Инк., США
Адрес: 235 Ист 42-ая Стрит, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, 10017 США
Фирма-производитель:
Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд ГмбХ, Германия Адрес: Моосвальдаллее 1, 79090 Фрайбург, Германия
Претензии потребителей направлять по адресу представительства корпорации «Пфайзер Эйч. Си. Пи. Корпорэйшн», США, в Российской Федерации:
109147 Москва, Таганская улица, 17-23
В поисках новых ощущений и способов получить удовольствие наркоманы то и дело обращаются к обычным лекарственным средствам. В итоге зависимые люди порой действительно получают возможность испытать что-то новое. Хотя чаще всего это означает смену одного пристрастия на другое. Один из подобных экспериментов был проведён на обезболивающем препарате с красивым торговым названием. И теперь у многих возникает вопрос: Лирика – наркотик или всё-таки лекарство? Как и в случае с другими аптечными препаратами, Лирика может помочь человеку или нанести ему огромный вред.
Внимание!
Ваш близкий употребляет? Мы оказываем доступную наркологическую помощь по всей России с 1996 года. Уникальная программа лечения. Бесплатная консультация нарколога по телефону 8-800-200-99-32 . Бесплатный звонок по РФ.
Что это за лекарство?
Немного об истории появления препарата. Действующее вещество препарата – прегабалин. Лирика – это торговое название. Лекарство было изобретено американским фармацевтом и появилось на рынке США около десяти лет назад. Позднее препарат получил широкое распространение. Форма выпуска – желатиновые капсулы.
Основное назначение Лирики – бороться с эпилепсией. Кроме того, лекарство успешно используется для снятия тревожных состояний, при лечении миалгии и фибромиалгии, то есть периодических и хронических мышечных болей.
Существуют лекарства-синонимы. Это означает, что препарат является точной копией оригинального средства, но просто производится другим фармацевтическим предприятием. Производитель Лирики – компания Pfizer, реплики выпущены под названиями Прегабалин-Рихтер, Альгерика.
Наш фонд
«Доступное лечение» работает с 1991 года. Спасено более 10 000 жизней!
Выраженный анальгезирующий эффект быстро сделал Лирику весьма популярным препаратом. Однако это лекарство вовсе не безобидно. Чтобы убедиться в этом, достаточно внимательно вчитаться в инструкцию к лекарству. Вот каковы противопоказания:
- Лирику не назначают при установленной непереносимости прегабалина.
- Проблемы обмена веществ, при которых нарушено всасывание глюкозы и галактозы.
- Психические расстройства, любые патологии центральной нервной системы.
- Ожидание ребёнка или его кормление грудью (прегабалин проникает через плаценту, а также в грудное молоко).
- Заболевания сердечно-сосудистой системы (препарат может быть назначен только после детального обследования с целью исключить все риски).
- Почечная недостаточность пациента требует уменьшения стандартной дозы.
- Препарат запрещён к применению у детей и подростков до семнадцатилетнего возраста.
К сведению:
Лирика вызывает привыкание и не должна назначаться пациентам, которые уже склонны к формированию лекарственных зависимостей
В инструкции также содержится информация о возможном ухудшении самочувствия пациента при отмене препарата. У человека могут возникнуть симптомы, схожие с простудными, а также тошнота, диарея, депрессия, обильное потоотделение, чрезмерная тревожность. Если внимательно вчитаться, становится понятно: после Лирики у любого пациента может начаться что-то вроде наркотической ломки. И это у людей, которым Лирика была назначена врачом. Но на этом заслуживающие внимания пункты инструкции к препарату не исчерпываются.
Даже при отсутствии явных противопоказаний лечение Лирикой может дать побочные эффекты:
- повышенный аппетит в сочетании с различными нарушениями работы пищеварительного тракта (отрыжка, метеоризм, запоры, сухость во рту);
- одышка, кашель, заложенность и/или сухость носа, удушье;
- скачки кровяного давления, учащённое сердцебиение, отлив крови от конечностей (руки и ноги при этом холодеют) и приливы к голове;
- перепады настроения от эйфории к депрессии и обратно;
- заторможенность, даже ступор, непреодолимая сонливость, обмороки, страхи, невозможность сосредоточиться ни на чём;
- дрожь в руках и ногах;
- различные проблемы со зрением;
- потливость, кожная сыпь.
Наконец, препарат, одно из назначений которого – бороться с мышечными болями может, напротив, вызвать спазмы мускулатуры, её чрезмерное напряжение и последующую боль.
Самое опасное побочное действие Лирики – это кома. Она может наступить, если лекарство сочетать с препаратами для подавления нервных реакций.
Производители препарата настаивают: если соблюдать дозировку, которую назначил врач, то побочные эффекты не проявятся. Все перечисленные проблемы возникают, если Лирику используют бесконтрольно и неправильно. В этом случае побочные эффекты возникают неминуемо и могут быть очень неприятными и даже тяжёлыми.
Сейчас прегабалин признан опасным препаратом, средства с ним должны реализоваться только по рецепту. Однако раньше Лирику можно было купить в аптеке свободно. Это породило ещё одну серьёзную проблему.
Лирика – это наркотик?
Обезболивающие препараты постоянно привлекают внимание наркоманов. Существуют целые легенды, согласно которым можно самостоятельно «соскочить», то есть прекратить принимать наркотики, если однажды пережить ломку. А чтобы не свихнуться во время наркотического абстинентного синдрома, часто советуют запастись успокоительными и обезболивающими средствами.
Во всех этих рекомендациях верным можно признать только сам принцип лекарственного воздействия на организм наркомана в период ломки. Врачи для снятия наркотической абстиненции действительно используют анальгетики и транквилизаторы. Однако это происходит после тщательного осмотра человека, на основании полученных данных и в строго контролируемых количествах.
Именно с дозировкой самовольно принимаемых препаратов у наркозависимых людей возникают самые большие проблемы. Нетрудно представить, что наркоман в состоянии ломки совершенно не способен полноценно ознакомиться с инструкцией и принять какой-либо препарат в терапевтической дозе. Человек просто отсыпает горсть таблеток и проглатывает.
Когда Лирика появилась на рынке, репутация лекарства среди наркоманов оказалась однозначной: препарат отлично снимает ломку. В какой-то степени это верно, Лирика при абстинентном синдроме действительно может смягчить боли и тревожность. Кроме того, на людей с выраженным пристрастием к наркотикам Лирика действует подобно героину: умиротворяет, создаёт ощущение полного благополучия и отсутствия каких-либо проблем.
Самый яркий эффект наркоманы достигали, когда совмещали Лирику и алкоголь. В этом случае наркотический кайф буквально зашкаливал. О том, насколько вредно сочетать спиртное и лекарства, никто не задумывался.
Лирика: зависимость
Привыкание к Лирике может развиться даже у относительно здорового человека, не подверженного никакой зависимости. Это одно из свойств препарата. Достаточно увлечься, не выдержать назначенную врачом дозировку, и синдром отмены гарантирован. Есть и другой вариант: некоторые люди имеют особенную восприимчивость к лекарствам. У таких пациентов зависимость может сформироваться даже при надлежащем применении Лирики.
Что же тогда говорить о наркоманах? Препарат однозначно запрещён к назначению зависимым людям. Это самая настоящая группа риска, в которой привыкание формируется почти мгновенно. Лирика для наркоманов – это полноценный заменитель любого психоактивного вещества.
Неконтролируемый приём Лирики порождает самую настоящую зависимость. По сути, наркоманы, которые пытаются с помощью прегабалина снять ломку, просто «пересаживаются» на другой наркотик.
К сведению:
Если наркоман, который находится в зависимости от Лирики, пропустит очередную дозу, наступит ломка. Её болевые и прочие проявления сравнивают по силе с героиновым абстинентным синдромом, который считается самым труднопереносимым.
Последствия злоупотребления
Как выглядит зависимый от Лирики человек? Он не вполне владеет своим телом, пошатывается, когда стоит или идёт. Зрачки обычно расширены, а сами глаза могут беспокойно бегать. «Лирический» наркоман обильно потеет. Сознание периодически может путаться, настроение часто меняется. Возможны необъяснимые приступы агрессии. Это уже известные последствия чрезмерного, неконтролируемого приёма препарата. Влияние Лирики на организм человека вообще и наркомана в частности изучается специалистами дальше.
Лечение зависимости
Устранение пагубного пристрастия к прегабалину в целом проходит так же, как и в случае с другими наркотиками.
Главное – это выраженное согласие пациента на лечение. По наблюдению наркологов и других врачей-специалистов, такая позиция обеспечивает лучший результат терапии. Лечение на дому обычно неэффективно, поэтому наркозависимый человек должен быть помещён в стационар.
На первом этапе преодоления зависимости проводится детоксикация организма. Лирика выводится в основном почками, в небольшом количестве – печенью. Внутривенными вливаниями физраствора и вспомогательных средств врачи стимулируют обмен веществ пациента, чтобы максимально быстро вывести прегабалин из организма. При наркотической ломке пациенту назначают обезболивающие и успокоительные лекарства, чуть позже – витамины и минералы для восстановления сил.
Второй и третий этапы часто проходят параллельно. Специалисты различных профилей обследуют зависимого человека и выявляют сопутствующие наркомании заболевания. Тем временем врачи-психотерапевты ликвидируют психологическую зависимость. Для этого выявляют обстоятельства, которые побудили человека стать наркоманом, а затем учат преодолевать жизненные проблемы без помощи какого-либо дурмана. Продолжительность и успешность лечения зависят от множества факторов. Для излечения наркоманов со стажем и различными сопутствующими заболеваниями может потребоваться более полугода.
Лирика – яркий пример того, как лекарство при неверном использовании может стать настоящим врагом человека.

Внимание!
Информация в статье, носит исключительно информационный характер и не является инструкцией к применению. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.